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推行家庭医生签约服务 实行先诊疗后付费及一站式结算
东乡织牢健康扶贫保障网

发布时间:2018-05-25 08:06 来源: 抚州日报
  

本报东乡讯 (王付阳 通讯员乐欢、饶方其)“卫生院的服务很好,医生还会定期到家里去随访,叮嘱我一些注意事项。”近日,笔者在东乡区詹圩镇卫生院看到,30多位农民坐在过道的长椅上等候免费健康保健检查。这是东乡织牢健康扶贫保障网的一个画面。

该区建档立卡的7310名贫困户中,有3343名因病致贫、因病返贫。为了更快地让这批贫困群众脱贫致富,该区专门出台了《东乡区健康扶贫行动方案》《东乡区健康扶贫行动四道保障线一站式报销服务实施方案》,从满足贫困群众的基本健康需求出发,从最大限度减轻贫困群众看病负担、提升基层医疗机构服务能力着手,切实开展健康扶贫工作。2017年,该区共有2529名建档立卡贫困患者住院,医疗总费用1691.65万元,其中医保报销1199.81万元,占七成左右,有效解决了因病致贫的问题。

该区明确建档立卡贫困户慢性病门诊实行“三道保障线”,实行“先诊疗、后付费”及一站式结算,取消了报销起付线,住院治疗实行“五道保障线”,慢性病门诊和住院费用个人负担均控制在总费用的10%以内,民政救助贫困户住院费用取消了2万元的救助门槛,保险费由原来的每人每年90元提高到120元,提高保险补偿比例,所有参保对象目录外住院费用由原补偿比例的75%提高到85%。据了解,所有受意外伤害的贫困户都实行“先诊疗、后付费”制度,个人负担超过10%的,由财政进行兜底救助,区财政预支了200万元作为垫付意外伤害诊疗费的周转金。

同时,该区坚持“大健康”的理念,积极引导群众改变过去重医轻防的观念,从以基本医疗服务为主转变到以公共卫生服务为主,大力推进乡村卫生服务一体化管理,充分发挥乡村医生的作用,为农民群众进行免费健康体检和随访服务,全区各乡(镇、场)完成健康档案建档数34.45万个。依托省培训机构,利用双休日对乡村医生及卫生院从事公共卫生服务的工作人员进行培训,各乡镇卫生院均配备了以全科医生、护士、公共卫生医师为成员的家庭医生团队,开通了贫困人口救治绿色通道,并为贫困患者提供24小时电话咨询、预约、转诊、随访等服务。至目前,该区共组建家庭医生签约服务团队134个,340名家庭医生与158187人签订了服务协议,其中建档立卡贫困人口签约7310人,签约率100%;重点人群签约81063人,签约率81.16%。

“现在只要拿上身份证就可以看病,真是方便。”在区人民医院看病的小璜镇贫困户鲁样启感慨地说道。通过该院医保报账系统,患者只要一刷身份证,建档立卡、诊治情况及费用、“五道保障线”补偿等内容一目了然,在结算的时候,直接扣减城乡医保、大病保险等补偿金额,患者只需要支付个人部分即可出院。为方便群众报销,该区在各级医疗机构直报窗口,为建档立卡贫困人员提供基本医疗保险、大病保险、医疗商业补充保险、财政兜底和民政大病救助一站式即时结算。同时,推行代办服务,在区外就诊的建档立卡贫困人员报销票据由村委会干部或本人报送至乡医保所,再由乡医保所直接将发票上报至区医保局,从群众“跑腿”转变为政府“帮跑腿”。


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